Schwangerschaftsdiabetes: Eine Gefahr für werdende Mütter – Symptome, Ursachen und Folgen

06Schwangerschaftsdiabetes ist eine ernste und potenziell gefährliche Krankheit, die jedoch mit der richtigen Lebensweise und medizinischen Maßnahmen in den Griff zu bekommen ist.

Erfahre im Beitrag, was genau Schwangerschaftsdiabetes ist, wie diese verursacht wird, auf welche Symptome zu achten sind und wie du, als werdende Mutter das Risiko vorbeugen kannst.

Schwangerschaftsdiabetes Definition

Schwangerschaftsdiabetes (Gestationsdiabetes) ist eine Form der Zuckerkrankheit, die schwangere Frauen betrifft und die, wenn sie unbehandelt bleibt, sowohl für die Mutter als auch für das Kind ein Risiko für schwerwiegende gesundheitliche Komplikationen darstellen kann.

Sie tritt auf, wenn der Körper der Mutter während der Schwangerschaft Glukose nicht effektiv verarbeiten kann, was zu hohen Blutzuckerwerten führt.

Obwohl es sich bei GD um eine komplexe Erkrankung handelt, ist es möglich, sie mit einer veränderten Ernährung und Lebensweise erfolgreich zu behandeln.

Was verursacht Schwangerschaftsdiabetes?

Die genaue Ursache für Schwangerschaftsdiabetes ist nicht bekannt; allerdings können Faktoren wie Übergewicht oder bei Frauen mit einer familiären Vorgeschichte von Typ-2-Diabetes das Risiko erhöhen, während der Schwangerschaft daran zu erkranken. 

Im Allgemeinen tritt Schwangerschaftsdiabetes bei etwa 4 % aller Schwangerschaften weltweit auf.

Schwangerschaftsdiabetes beginnt in der Regel um die 24. Schwangerschaftswoche und verschwindet in der Regel nach der Entbindung.

Einige Frauen, die ihn hatten, können jedoch später im Leben einen Typ-2-Diabetes entwickeln 

Symptome & Anzeichen für Schwangerschaftsdiabetes

Schwangerschaftsdiabetes kann eine Vielzahl an Symptomen und Anzeichen im Körper hervorrufen.

Im Allgemeinen haben Frauen, die diese Krankheit entwickeln, einen höheren Blutzuckerspiegel als normal, weil ihr Körper nicht in der Lage ist, genügend Insulin zu produzieren oder es richtig zu nutzen.

Zu den Symptomen von Schwangerschaftsdiabetes gehören:

• vermehrter Durst und häufiges Wasserlassen,
• Müdigkeit,
• verschwommenes Sehen,
• Übelkeit,
• Erbrechen und
• sogar eine schnelle Gewichtszunahme

Frauen können auch unter Kopfschmerzen und Konzentrationsschwierigkeiten leiden sowie unter Schwindelgefühlen bei körperlichen Aktivitäten.

Zusätzlich zu diesen Symptomen bemerken manche Frauen eine Zunahme des Hungers und einen gesteigerten Appetit auf süße Speisen.

Diese sollten nicht mit den gewöhnlichen Anzeichen einer Schwangerschaft verwechselt werden.

Weitere häufige Anzeichen sind:

• trockene Haut,
• langsam heilende Wunden oder Infektionen,
• Taubheit oder Kribbeln in Händen und Füßen
• dunkle Flecken auf der Haut, die als Acanthosis nigricans bezeichnet werden

Für schwangere Frauen ist es wichtig, sich frühzeitig auf Schwangerschaftsdiabetes testen zu lassen, um ihren Blutzuckerspiegel während der gesamten Schwangerschaft zu überwachen, damit notwendige Behandlungen rechtzeitig eingeleitet werden können.

Schwangerschaftsdiabetes Blutzuckerwerte – Wie hoch ist der Blutzucker bei Gestationsdiabetes?

Der Blutzuckerspiegel bei Schwangerschaftsdiabetes ist ein wichtiger Faktor, der überwacht werden muss, um die Gesundheit und Sicherheit von Mutter und ungeborenem Kind zu gewährleisten.

Bei Schwangerschaftsdiabetes sollte der Blutzuckerspiegel während der gesamten Schwangerschaft innerhalb normaler Grenzen bleiben. 

Im Allgemeinen sollten die Werte in einem Bereich zwischen 95 mg/dL und 105 mg/dL vor den Mahlzeiten und 140 mg/dL und 150 mg/dL zwei Stunden nach den Mahlzeiten liegen.

Sind die Werte zu hoch oder zu niedrig, könnte dies auf einen Schwangerschaftsdiabetes hindeuten. 

Erhöhte Blutzuckerwerte während der Schwangerschaft führen zu Hyperglykämie, einem Zustand mit extrem hohem Blutzucker.

Ein hoher Blutzuckerspiegel bei Schwangeren mit Schwangerschaftsdiabetes kann zu Komplikationen wie Präeklampsie, Makrosomie (abnorm hohes Geburtsgewicht), fetaler Notlage, Gelbsucht und sogar zum Tod führen.

Schwangerschaftsdiabetes Test: Wann stellt man eine Diagnose für Schwangerschaftsdiabetes?

Frauen sollten zwischen der 24. und 28. Schwangerschaftswoche auf Schwangerschaftsdiabetes getestet werden, obwohl einige Ärzte empfehlen, den Test früher durchzuführen, wenn die Frau einen der bekannten Risikofaktoren aufweist.

Der Test wird als oraler Glukosetoleranztest (OGTT) bezeichnet, bei dem eine süße, glukosehaltige Flüssigkeit getrunken und anschließend Blut abgenommen wird, um den Glukosespiegel zu messen.

Je nach den Ergebnissen dieses Tests und anderen Faktoren, wie z. B. Ernährungsgewohnheiten, Lebensstil und allgemeiner Gesundheitszustand, können weitere Tests und/oder Maßnahmen wie Ernährungsumstellung oder Insulintherapie angezeigt sein.

Neben dem OGTT gibt es weitere Tests zur Diagnose von Schwangerschaftsdiabetes, wie z.B:

• Nüchternplasmaglukosetest (FPG),
• Zufallsplasmaglukosetest (RPG),
• Test auf glykosyliertes Hämoglobin A1C (HbA1C) und
• die kontinuierliche Glukoseüberwachung (CGM)

Was tun bei einem Schwangerschaftsdiabetes?

Um diesen Risiken vorzubeugen, ist es wichtig, dass werdende Mütter, bei denen ein Schwangerschaftsdiabetes diagnostiziert wurde, aktiv Maßnahmen ergreifen, um ihren Zustand durch eine veränderte Ernährung und Lebensweise in den Griff zu bekommen.

Dazu gehört, dass sie regelmäßig gesunde Mahlzeiten zu sich nehmen und zuckerhaltige Snacks und Getränke meiden, sich regelmäßig bewegen, den Blutzuckerspiegel genau überwachen und die vom Arzt verordneten Medikamente oder Insulininjektionen einnehmen.

Der Verzehr von fettarmen und ballaststoffreichen Lebensmitteln kann dazu beitragen, den Blutzuckerspiegel zu regulieren, und liefert gleichzeitig wichtige Nährstoffe, die Mutter und Kind während der Schwangerschaft benötigen.

Darüber hinaus kann sich der Abbau von Stress durch Entspannungstechniken wie Yoga oder Meditation im Laufe der Zeit ebenfalls als vorteilhaft für das GD-Management erweisen 

Was ist der Unterschied zwischen einem Schwangerschaftsdiabetes und einem Diabetes mellitus?

Schwangerschaftsdiabetes und Diabetes mellitus sind beides Stoffwechselkrankheiten, aber es gibt einige wichtige Unterschiede.

Schwangerschaftsdiabetes ist eine Form des hohen Blutzuckerspiegels (Glukose), die sich während der Schwangerschaft entwickelt und in der Regel nach der Geburt des Kindes wieder verschwindet.

Im Gegensatz dazu ist Diabetes mellitus eine Langzeiterkrankung, bei der der Körper kein Insulin produziert oder nicht richtig verwertet, was im Laufe der Zeit zu hohen Blutzuckerwerten führt.

Bei Typ-1-Diabetes produziert der Körper überhaupt kein Insulin, während bei Typ-2-Diabetes entweder nicht genug Insulin produziert wird oder die Zellen resistent gegen das Hormon werden und nicht mehr darauf ansprechen.

Ernährung bei Schwangerschaftsdiabetes Tipps

Wenn bei dir Schwangerschaftsdiabetes diagnostiziert wird, ist es wichtig zu wissen, welche Lebensmittel du essen kannst und solltest.

Was darf ich essen bei Gestationsdiabetes?

Generell sollte bei der Auswahl der Lebensmittel auf nährstoffreiche Optionen geachtet werden, die ausgewogene Mengen an Proteinen, Kohlenhydraten, Fetten und Ballaststoffen enthalten.

Dazu gehört viel frisches Obst und Gemüse, das wenig Zucker, aber viele Vitamine und Mineralstoffe enthält.

Vollkornprodukte wie Quinoa, Hafer oder brauner Reis können ebenfalls von Vorteil sein, da sie Kohlenhydrate enthalten, die langsamer freigesetzt werden und den Blutzuckerspiegel im Laufe der Zeit regulieren.

Außerdem liefern magere Eiweißquellen wie Eier, Fisch, Bohnen oder Tofu essenzielle Aminosäuren, ohne übermäßig verarbeitet zu sein.

Fette aus Nüssen und Samen können ebenfalls von Vorteil sein, da sie gesunde Omega-3-Fettsäuren enthalten, die Entzündungen im Zusammenhang mit Schwangerschaftsdiabetes verringern können.

Schwangerschaft Kochbuch: Die 150 besten Rezepte für eine nährstoffreiche und gesunde Ernährung in der Schwangerschaft. 

Als Zwischenmahlzeit solltest du dich für Snacks mit niedrigem glykämischen Index wie griechischen Joghurt oder Hummus mit Gemüsesticks entscheiden, um den Blutzuckerspiegel über den Tag hinweg zu regulieren.

Der Verzicht auf zuckerhaltige Getränke wie Limonade oder Fruchtsaft ist ebenfalls ein wichtiger Bestandteil der Behandlung von Schwangerschaftsdiabetes, da diese Getränke leere Kalorien enthalten, die den Blutzuckerspiegel im Körper weiter erhöhen können.

Eine gute Alternative wäre Kräutertee, der Antioxidantien ohne Zuckerzusatz oder künstliche Süßstoffe liefert. 

Am besten lässt du dich von einem Ernahrungsberater oder deinem Arzt beraten, damit du einen komplett geeigneten Ernährungplan erstellen kannst, zudem wird der Arzt, falls nötig, dir Nahrungsergänzungsmittel für die Schwangerschaft zuschreiben.

Schwangerschaftsdiabetes für Mutter und Kind

Wie gefährlich ist Diabetes in der Schwangerschaft?

Die größte Sorge im Zusammenhang mit GD ist das Potenzial für fötale Komplikationen aufgrund des erhöhten Blutzuckerspiegels, der dazu führen kann, dass das Baby größer als erwartet wird – ein Zustand, der als Makrosomie bekannt ist.

Dies erhöht das Risiko für Geburtsverletzungen, sowie für einen erhöhten Bedarf an Kaiserschnittgeburten oder Geburtseinleitung.

Für die Mutter selbst kann GD auch die Wahrscheinlichkeit erhöhen, dass sie eine Präeklampsie entwickelt – eine gefährliche Komplikation, die zu erhöhtem Blutdruck führt und sogar eine Frühgeburt verursachen kann.

Wie wirkt sich Gestationsdiabetes auf das Kind aus?

Schwangerschaftsdiabetes wirkt sich auf das Kind aus, indem er das Risiko ernsthafter gesundheitlicher Probleme sowohl vor als auch nach der Geburt erhöht.

Während der Schwangerschaft kann Schwangerschaftsdiabetes dazu führen, dass das Baby zu groß für die Gebärmutter oder die Plazenta der Mutter wird, wodurch sich die Wahrscheinlichkeit einer Kaiserschnittentbindung erhöht.

Außerdem besteht für das Baby kurz nach der Geburt ein höheres Risiko für eine Unterzuckerung (Hypoglykämie) und ein Atemnotsyndrom (RDS), d. h. die Unfähigkeit, bei der Geburt selbstständig zu atmen.

Kinder von Müttern mit GP haben ein höheres Risiko, im späteren Leben an Fettleibigkeit und Typ-2-Diabetes zu erkranken.

Schließlich haben Studien gezeigt, dass Säuglinge von Müttern mit Schwangerschaftsdiabetes eher ein schlechtes fetales Wachstum oder eine Makrosomie (d. h. sie werden größer als erwartet geboren) aufweisen.

Makrosomie-Babys können während der Geburt Schwierigkeiten haben, das Becken zu passieren, was zu längeren Geburtszeiten oder sogar zu einer Entbindung per Kaiserschnitt führt.

Sie können auch an Schulterdystokie leiden (wenn eine oder beide Schultern im Geburtskanal stecken bleiben), was zu Sauerstoffmangel und Verletzungen während der Wehen führen kann.

Fazit

Schwangerschaftsdiabetes kann eine beängstigende Diagnose für eine werdende Mutter sein, aber mit einer angemessenen Behandlung und einer auf die Bedürfnisse der einzelnen Frauen zugeschnittenen Änderung des Lebensstils lassen sich positive Ergebnisse erzielen.

Durch proaktive Schritte zur Behandlung dieses komplizierten medizinischen Problems vor der Geburt können werdende Mütter sicherstellen, dass sie während ihrer gesamten Schwangerschaft – und darüber hinaus – gesund bleiben!